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Operation zur Absenkung des Haaransatzes

Bei einer Haarlinienabsenkung wird die behaarte Kopfhaut nach vorn verlagert, um die sichtbare Höhe der Stirn zu reduzieren. Internationale Patientinnen und Patienten, die eine Stirnverkleinerung im Ausland erwägen, benötigen eine sorgfältige Beurteilung der Kopfhautbeweglichkeit, der Stabilität der Haarlinie, des Narbenrisikos und der postoperativen Nachsorge.

So funktioniert eine Haarlinienabsenkung

Bei einer Stirnverkleinerung setzt der Chirurg einen Schnitt entlang oder unmittelbar vor der bestehenden vorderen Haarlinie. Ein genau bemessener Abschnitt unbehaarter Stirnhaut wird entfernt. Anschließend wird die behaarte Kopfhaut mobilisiert und in einer tieferen Position befestigt.

Wie weit die Haarlinie vorverlagert werden kann, hängt von der Beweglichkeit der Kopfhaut, der Stirnanatomie, der Gewebespannung, der Haardichte und der geplanten Form der Haarlinie ab. Personen mit einer stabilen vorderen Haarlinie und einer gut beweglichen Kopfhaut können für einen einzeitigen Eingriff eher geeignet sein.

Die tiefere Haarlinie ist direkt nach der Operation sichtbar. Schwellungen, die Heilung des Schnitts und vorübergehender Haarausfall können das frühe Erscheinungsbild jedoch beeinflussen. An der neuen Haarlinie bleibt eine dauerhafte Narbe zurück. Wie sichtbar sie später sein wird, lässt sich nicht garantieren.

Ziele und mögliche Vorteile einer Haarlinienabsenkung

Bei sorgfältig ausgewählten Patientinnen und Patienten kann eine Kopfhautvorverlagerung dazu beitragen, folgende Ziele zu erreichen:

  • Die sichtbare Höhe einer natürlich hohen Stirn reduzieren
  • Die bestehende vordere Haarlinie in einem Eingriff nach vorn verlagern
  • Die Dichte der vorhandenen behaarten Kopfhaut am vorverlagerten Rand erhalten
  • Ausgewählte Unregelmäßigkeiten der vorderen Haarlinienform verfeinern
  • Gewünschte Gesichtsproportionen unterstützen, ohne sich ausschließlich auf transplantierte Grafts zu stützen
  • Eine spätere Haartransplantation ermöglichen, wenn eine zusätzliche Korrektur als sinnvoll angesehen wird

Die Operation kann weder ein bestimmtes Ausmaß der Absenkung noch eine unsichtbare Narbe oder vollkommene Symmetrie garantieren. Die gewünschte Position der Haarlinie und die Gesichtsproportionen sollten anhand realistischer Messungen besprochen werden, statt zu versuchen, das Ergebnis einer anderen Person zu kopieren.

Für wen eine Haarlinienabsenkung geeignet sein kann

Eine Haarlinienabsenkung kann für manche Personen mit stabiler vorderer Haarlinie, ausreichender Kopfhautbeweglichkeit und gesundem Haarwachstum entlang des geplanten Schnittverlaufs geeignet sein.

  • Eine von Natur aus hohe oder unproportional wirkende vordere Haarlinie
  • Keine eindeutigen Anzeichen eines aktiven oder fortschreitenden frontalen Haarausfalls
  • Ausreichende Kopfhautbeweglichkeit für eine Vorverlagerung ohne übermäßige Spannung beim Wundverschluss
  • Ausreichende Haardichte nahe der vorderen Haarlinie
  • Gesunde Kopfhaut und Stirnhaut ohne aktive Infektion oder Entzündung
  • Realistische Erwartungen hinsichtlich Vorverlagerung, Asymmetrie und Narbenbildung
  • Ein allgemeiner Gesundheitszustand, der mit einem geplanten Eingriff und einer Anästhesie vereinbar ist
  • Die Möglichkeit, für eine frühe Kontrolle des Schnitts im Ausland zu bleiben

Ein fortschreitendes Zurückweichen der Haarlinie, eine deutliche Miniaturisierung der Haare im Stirnbereich, eine eingeschränkte Kopfhautbeweglichkeit, frühere umfangreiche Kopfhautoperationen oder eine Neigung zu problematischer Narbenbildung können gegen den Eingriff sprechen oder ein anderes Vorgehen erfordern. Die Operation ist häufig weniger geeignet, wenn ein späterer Haarausfall die Schnittnarbe sichtbar machen könnte.

Ein qualifizierter Chirurg muss die Elastizität der Kopfhaut, die Stabilität der Haarlinie und das langfristige Haarausfallrisiko untersuchen, bevor die Eignung für diesen Eingriff bestätigt werden kann.

Techniken zur Haarlinienabsenkung

Die Wahl zwischen einer einzeitigen Vorverlagerung und einer schrittweisen Gewebeexpansion hängt vom erforderlichen Verschiebungsumfang, der Kopfhautbeweglichkeit, früheren Operationen und der Möglichkeit ab, mehrere Behandlungsphasen abzuschließen.

Einzeitige Kopfhautvorverlagerung

Bei einem einzigen Eingriff entfernt der Chirurg einen genau bemessenen Streifen Stirnhaut, löst die Kopfhaut und verlagert sie so weit nach vorn, wie dies ohne übermäßige Spannung als sicher angesehen wird. Anschließend wird die Haarlinie in ihrer neuen Position befestigt und der Schnitt entlang des neuen Randes verschlossen.

Dies ist das direktere Vorgehen für Patientinnen und Patienten mit ausreichender Kopfhautbeweglichkeit. Das erreichbare Ausmaß der Verschiebung ist unterschiedlich und lässt sich allein anhand von Fotos nicht zuverlässig vorhersagen.

Schrittweise Gewebeexpansion

Ein Gewebeexpander wird chirurgisch unter der behaarten Kopfhaut eingesetzt und während eines geplanten Zeitraums schrittweise gefüllt. Sobald ausreichend zusätzliches Kopfhautgewebe entstanden ist, wird der Expander in einer späteren Operation entfernt und die gedehnte Kopfhaut nach vorn verlagert.

Eine Gewebeexpansion kann mehr behaartes Gewebe bereitstellen, wenn die Bewegung bei einem einzeitigen Eingriff begrenzt wäre. Sie erfordert jedoch wiederholte Termine, eine vorübergehende Verformung der Kopfhaut und mindestens zwei Operationsphasen.

Ablauf einer Haarlinienabsenkung

Der genaue Operationsablauf variiert je nach Kopfhautbeweglichkeit, Befestigungsmethode und danach, ob die Haarlinie in einem Eingriff oder nach einer Gewebeexpansion vorverlagert wird.

Planung der Haarlinie

Der Chirurg zeichnet die geplante Haarlinie unter Berücksichtigung der Gesichtsproportionen, natürlicher Asymmetrien, der Übergänge an den Schläfen und der Wuchsrichtung der vorderen Haare an. Das endgültige Design sollte vor der Anästhesie abgestimmt werden.

Planung des Schnittverlaufs

Der Schnitt wird entlang oder unmittelbar vor der bestehenden Haarlinie geplant. Kleine Unregelmäßigkeiten können eingearbeitet werden, um eine unnatürlich gerade Narbe zu vermeiden. Haarfollikel nahe dem Schnitt müssen sorgfältig geschützt werden.

Entfernung der Stirnhaut

Ein genau bemessener Abschnitt der Stirnhaut zwischen der bestehenden und der geplanten Haarlinie wird entfernt. Der Umfang muss innerhalb der Grenzen bleiben, die durch die Kopfhautbeweglichkeit und eine sichere Spannung beim Wundverschluss vorgegeben sind.

Mobilisierung der Kopfhaut

Die behaarte Kopfhaut wird von tieferen Gewebestrukturen gelöst, damit sie nach vorn bewegt werden kann. Wenn angemessen, können zusätzliche kontrollierte Lösungsschritte erfolgen. Dabei müssen wichtige Nerven, Blutgefäße und Haarfollikel geschützt werden.

Befestigung der Kopfhaut

Die vorverlagerte Kopfhaut kann mit Nähten, Fixierungssystemen oder einer anderen vom Chirurgen gewählten Methode an tieferem Gewebe oder am Schädel befestigt werden. Die Fixierung unterstützt die neue Position während des Heilungsprozesses.

Verschluss an der Haarlinie

Der Schnitt wird sorgfältig entlang der neuen Haarlinie verschlossen. Der Verschluss kann so gestaltet werden, dass Haarwachstum nahe oder durch Teile der Narbe begünstigt wird. Die Sichtbarkeit der Narbe und das Überleben der Haarfollikel unterscheiden sich jedoch von Person zu Person.

Verbände und erste Kontrolle

Vor dem Anlegen eines erforderlichen Verbandes kontrolliert der Chirurg Blutungen, die Durchblutung der Kopfhaut und die Spannung des Wundverschlusses. Schriftliche Anweisungen sollten die Pflege des Schnitts, die Schlafposition, Aktivitätseinschränkungen und Warnzeichen erklären.

Anästhesie und frühe Beschwerden

Eine Haarlinienabsenkung kann unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung mit intravenöser Sedierung durchgeführt werden. Das geeignete Verfahren hängt vom geplanten Eingriff, den Abläufen der Einrichtung und dem Gesundheitszustand der Patientin oder des Patienten ab. Bei einer schrittweisen Gewebeexpansion ist eine separate Anästhesieplanung für das Einsetzen des Expanders und die spätere Kopfhautvorverlagerung erforderlich.

In der frühen Erholungsphase können Spannungsgefühl an Stirn und Kopfhaut, Druckempfindlichkeit, Kopfschmerzen, Schwellungen oder vorübergehende Taubheit auftreten. Die Gewebeexpansion kann während der schrittweisen Füllung zusätzlich Druck und Beschwerden verursachen.

Starke oder zunehmende Schmerzen, plötzliche Schwellungen, anhaltende Blutungen sowie neue neurologische Symptome oder Sehstörungen erfordern eine umgehende medizinische Beurteilung.

Vorbereitung auf eine Haarlinienabsenkung im Ausland

Die Vorbereitung sollte bereits vor der internationalen Reise beginnen. Das geplante Ausmaß der Vorverlagerung bleibt vorläufig, bis der Chirurg die Kopfhautbeweglichkeit, die Stabilität der Haarlinie und die Hautqualität direkt untersucht hat.

Beurteilung von Haaren und Kopfhaut

  • Stellen Sie klare Fotos der vorderen Haarlinie, der Schläfen und der Kopfhaut bereit
  • Teilen Sie Informationen zu Veränderungen der Haarlinie, Haarausfall und früheren Haarbehandlungen mit
  • Informieren Sie über persönliche oder familiäre Muster eines fortschreitenden Haarausfalls
  • Besprechen Sie frühere Kopfhautoperationen, Haartransplantationen oder Augenbrauenoperationen
  • Fragen Sie, ob eine Dermatoskopie oder eine andere Untersuchung des Haarausfalls erforderlich ist
  • Lassen Sie bestätigen, ob die vordere Haarlinie für eine Vorverlagerung ausreichend stabil erscheint

Medizinische Vorbereitung

  • Stellen Sie eine vollständige medizinische und chirurgische Vorgeschichte bereit
  • Geben Sie verschreibungspflichtige Medikamente, frei verkäufliche Produkte und Nahrungsergänzungsmittel an
  • Informieren Sie über Allergien, Blutungsneigung und frühere Heilungsprobleme
  • Besprechen Sie Rauchen, Nikotinkonsum und andere Faktoren, die die Wundheilung beeinflussen können
  • Beschreiben Sie frühere erhabene, verbreiterte oder keloidartige Narben
  • Setzen Sie keine Medikamente ab und beginnen Sie keine neuen, sofern die verschreibende Fachperson und das Operationsteam der Änderung nicht zugestimmt haben

Fragen an den Chirurgen

  • Fragen Sie, wie die Kopfhautbeweglichkeit und eine sichere Vorverlagerung gemessen werden
  • Besprechen Sie die geplante Form der Haarlinie und die erwartete Position der Narbe
  • Klären Sie, ob ein unregelmäßiger oder trichophytischer Schnittverlauf verwendet werden kann
  • Fragen Sie, wie die Kopfhaut befestigt und die Spannung beim Wundverschluss kontrolliert wird
  • Besprechen Sie die Risiken von vorübergehendem Haarausfall, dauerhaftem Haarverlust und einer Verbreiterung der Narbe
  • Klären Sie, ob eine spätere Haartransplantation zur Narbenabdeckung oder weiteren Verfeinerung infrage kommen kann

Reise- und Nachsorgeplanung

  • Reisen Sie früh genug für eine persönliche Beratung vor der Operation an
  • Planen Sie Zeit für frühe Kontrollen des Schnitts und der Verbände ein
  • Klären Sie, wann Fäden oder Klammern voraussichtlich entfernt werden
  • Wählen Sie eine Unterkunft mit praktischem Zugang zur behandelnden Einrichtung
  • Vermeiden Sie anstrengende touristische Aktivitäten und eng getaktete Weiterreisen
  • Finden Sie eine qualifizierte Fachperson vor Ort, die den Schnitt nach Ihrer Rückkehr untersuchen kann

Typischer Reiseplan für eine Haarlinienabsenkung

Der geeignete Reiseplan hängt von der Operationstechnik, der Anästhesie, dem Zustand der Wunde und dem Zugang zur Nachsorge ab. Eine schrittweise Gewebeexpansion erfordert einen wesentlich längeren und komplexeren Behandlungsablauf als eine einzeitige Vorverlagerung.

Anreise und persönliche Untersuchung

Internationale Patientinnen und Patienten sollten genügend Zeit für eine direkte Untersuchung der Kopfhaut, eine Beurteilung des Haarausfalls, eine medizinische Kontrolle und die endgültige Planung der Haarlinie einplanen. Das vorgesehene Ausmaß der Vorverlagerung kann sich ändern, nachdem der Chirurg die Kopfhautbeweglichkeit gemessen hat.

Operation zur Kopfhautvorverlagerung

Eine einzeitige Stirnverkleinerung wird gewöhnlich in einer Operation durchgeführt. Abhängig vom Anästhesieplan und den klinischen Befunden kann die Patientin oder der Patient noch am selben Tag in die Unterkunft zurückkehren oder zur Beobachtung bleiben.

Kontrolle von Schnitt und Kopfhaut

In den ersten Tagen nach der Operation kann das Operationsteam Schwellungen, Blutungen, die Durchblutung der Kopfhaut und den Verschluss der Haarlinie kontrollieren. Auch die Pflege der Verbände und Anweisungen zum Haarewaschen können überprüft werden.

Beurteilung vor der Rückreise

Die Rückreise sollte erst erfolgen, nachdem der Chirurg bestätigt hat, dass die Heilung zufriedenstellend verläuft. Bei der Beurteilung sollten Schwellungen, Schmerzen, der Wundzustand, die Reisedauer, der Medikamentenbedarf und der Zugang zu Unterstützung berücksichtigt werden.

Nachsorge für Fäden oder Klammern

Fäden oder Klammern müssen möglicherweise während der frühen Erholungsphase entfernt werden. Internationale Patientinnen und Patienten sollten klären, ob die Entfernung vor der Abreise oder nach der Rückkehr durch eine qualifizierte Fachperson vor Ort erfolgt.

Termine zur Gewebeexpansion

Patientinnen und Patienten mit einer Gewebeexpansion benötigen wiederholte Termine zur schrittweisen Füllung, Überwachung der Kopfhaut und Kontrolle des Expanders. In einer späteren Operation wird das Gerät entfernt und die Haarlinie vorverlagert. Daher eignet sich dieses Vorgehen in der Regel nicht für eine einzelne kurze medizinische Reise.

Zeitlicher Verlauf der Erholung nach einer Haarlinienabsenkung

Heilung, Empfindung und Narbenreifung unterscheiden sich von Person zu Person. Diese Zeitangaben beschreiben einen allgemeinen Erholungsverlauf und keine garantierten Meilensteine.

Die ersten Tage

Schwellungen, Blutergüsse, Spannungsgefühl, Druckempfindlichkeit und Taubheit können Stirn und Kopfhaut betreffen. Die Schwellung kann sich bis zu den Augenlidern oder in das obere Gesicht ausbreiten. Der Schnitt sollte vor Druck, Verunreinigungen und Produkten geschützt werden, die vom Behandlungsteam nicht freigegeben wurden.

Die ersten zwei Wochen

Fäden oder Klammern können entsprechend dem Zeitplan des Chirurgen entfernt werden. Blutergüsse und Schwellungen gehen häufig schrittweise zurück, während Taubheit und Spannungsgefühl länger anhalten können. Nicht körperlich belastende Arbeit kann wieder aufgenommen werden, sobald Heilung, Wohlbefinden und Erscheinungsbild dies zulassen.

Woche zwei bis zwölf

Vorübergehender Haarausfall nahe dem Schnitt kann in diesem Zeitraum sichtbar werden. Später können kurze neue Haare erscheinen, sofern die betroffenen Follikel lebensfähig bleiben. Die Narbe kann zunächst rosafarben, fest oder deutlicher sichtbar sein, bevor sie zu reifen beginnt.

Monat drei bis sechs

Das Gefühl und die Spannung der Kopfhaut können sich weiter verbessern. Vorübergehender Haarausfall kann sich allmählich zurückbilden. Anhaltende Lücken oder Bedenken hinsichtlich der Narbe sollten jedoch vom Chirurgen beurteilt werden.

Monat sechs bis zwölf

Die Narbe wird in der Regel weiter weicher und blasser, bleibt jedoch dauerhaft bestehen. Haarwachstum nahe dem Schnitt, Narbenbreite und Stabilität der vorverlagerten Haarlinie lassen sich in diesem Zeitraum meist zuverlässiger beurteilen.

Nach einem Jahr

Die Narbe kann weiter reifen. Eine Haartransplantation, Narbenbehandlung oder ein anderer Korrektureingriff sollte gewöhnlich erst nach ausreichender Heilung und einer erneuten fachärztlichen Beurteilung erwogen werden.

Pflege von Haarlinie und Schnitt zu Hause

Die Nachsorge sollte den Schnitt schützen, vermeidbare Spannung reduzieren und die Kommunikation zwischen dem Operationsteam im Ausland und lokalen Fachpersonen aufrechterhalten.

Pflege des Schnitts

  • Halten Sie den Schnitt entsprechend den schriftlichen Anweisungen sauber
  • Vermeiden Sie Reiben, Kratzen oder das manuelle Entfernen von Krusten
  • Verwenden Sie nur Produkte, die vom Behandlungsteam freigegeben wurden
  • Entfernen Sie Fäden, Klammern oder Verbände nicht ohne medizinische Anleitung
  • Melden Sie ein Auseinanderweichen der Wunde, Sekret oder zunehmende Rötung umgehend

Pflege von Haaren und Kopfhaut

  • Befolgen Sie den freigegebenen Zeitplan zum Waschen und Bürsten der Haare
  • Vermeiden Sie straffe Frisuren, Haarverlängerungen und Zugbelastung nahe dem Schnitt
  • Verschieben Sie Haarfärbungen, chemische Behandlungen und Hitzestyling entsprechend den Anweisungen
  • Schützen Sie die Narbe gemäß der medizinischen Anleitung vor direkter Sonneneinstrahlung
  • Verwenden Sie keine nicht freigegebenen Öle, Narbenprodukte oder äußerlich anzuwendenden Medikamente

Aktivität und Nachsorge

  • Nehmen Sie Sport, schweres Heben und anstrengende Aktivitäten erst nach medizinischer Freigabe wieder auf
  • Nehmen Sie geplante Kontrollen des Schnitts und Termine zur Fadenentfernung wahr
  • Senden Sie zu den vereinbarten Nachsorgezeitpunkten klare Fotos
  • Bewahren Sie Kopien des Operationsberichts und der Nachsorgeanweisungen auf
  • Organisieren Sie eine Untersuchung vor Ort, wenn Beschwerden anhand von Fotos nicht ausreichend beurteilt werden können

Risiken und Grenzen einer Haarlinienabsenkung

Eine Haarlinienabsenkung ist ein invasiver Eingriff, bei dem an einem gut sichtbaren Übergang ein dauerhafter Schnitt entsteht. Mögliche Risiken und Einschränkungen sind:

  • Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse, Kopfschmerzen oder Spannungsgefühl der Kopfhaut
  • Vorübergehende oder anhaltende Taubheit und verändertes Kopfhautgefühl
  • Blutungen, Hämatome, Serome oder Infektionen
  • Verzögerte Heilung oder Auseinanderweichen des Schnitts
  • Verminderte Durchblutung, Verletzung der Hautränder oder seltener Gewebeverlust
  • Vorübergehender postoperativer Haarausfall nahe dem Schnitt
  • Dauerhafter Haarverlust oder Verbreiterung der Haarliniennarbe
  • Eine sichtbare, erhabene, eingesunkene, verbreiterte oder unregelmäßige Narbe
  • Asymmetrie oder eine unnatürlich wirkende Haarlinienform
  • Zurückweichen der Haarlinie oder Freilegung der Narbe bei fortschreitendem Haarausfall
  • Verletzung sensibler Nerven oder lang anhaltende Beschwerden der Kopfhaut
  • Überkorrektur, Unterkorrektur oder teilweise Rückverlagerung während der Heilung
  • Unerwünschte Reaktionen im Zusammenhang mit der Anästhesie oder verordneten Medikamenten
  • Notwendigkeit einer Narbenkorrektur, Haartransplantation oder eines weiteren Korrektureingriffs
  • Unzufriedenheit mit den Stirnproportionen oder dem kosmetischen Erscheinungsbild

Zu den berichteten Komplikationen gehören vorübergehender oder dauerhafter Haarverlust, nicht akzeptable Narbenbildung, anhaltende Empfindungsveränderungen, Hämatome, Wundtrennung, Serome, Follikulitis und postoperativer Haarausfall.

Eine Gewebeexpansion bringt zusätzliche Risiken mit sich, darunter Infektion, Freilegung, Undichtigkeit oder Verschiebung des Expanders, Schmerzen, vorübergehende Verformung und die Unmöglichkeit, den Expansionsprozess abzuschließen. Zunehmende Schmerzen, plötzliche Schwellungen, Fieber, Sekret, Wundtrennung, dunkle Hautverfärbungen sowie Seh- oder neurologische Symptome erfordern eine umgehende medizinische Beurteilung.

Planung einer Haarlinienabsenkung im Iran oder in der Türkei

Die Wahl des Reiseziels sollte auf der einschlägigen Erfahrung des Chirurgen, den Standards der operativen Einrichtung und einer kontinuierlichen Nachsorge beruhen, nicht auf einem versprochenen Ausmaß der Haarlinienvorverlagerung. Internationale Patientinnen und Patienten sollten prüfen, wer die Operation durchführt, wie Komplikationen behandelt werden und wer den Schnitt nach der Abreise kontrolliert.

Haarlinienabsenkung im Iran

Internationale Patientinnen und Patienten, die eine Stirnverkleinerung im Iran erwägen, sollten auf einen Chirurgen mit dokumentierter Erfahrung in der Gestaltung der Haarlinie, der Mobilisierung der Kopfhaut und dem Umgang mit sichtbaren Haarliniennarben achten. Die Planung sollte eine direkte Untersuchung der Kopfhaut, realistische Grenzen der Vorverlagerung und einen klaren Nachsorgeweg nach der Rückkehr umfassen.

Haarlinienabsenkung in der Türkei

Die Türkei bietet plastisch-chirurgische und haarmedizinische Leistungen für internationale Patientinnen und Patienten an. Die Erfahrung mit der chirurgischen Kopfhautvorverlagerung unterscheidet sich jedoch zwischen den Anbietern. Vor der Buchung sollten Patientinnen und Patienten die Ausbildung des Chirurgen, die Standards der Einrichtung, das Vorgehen bei Fixierung und Wundverschluss sowie den Ablauf bei postoperativen Komplikationen prüfen.

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